Скъсано сухожилие
От: И** П** П** Зададен на: 13/09/2020 Отговорен на: 14/09/2020Въпрос
Здравейте, След 4г. болки , след луксация на рамото се установи, с ЯМР, че всъщност ми е скъсано сухожилието. В Ортопедията в Горна Баня бяха лаконични - операция, с 4 винтчета с кукички, всяко 950лв. Казаха, че не се покриват от НЗОК.. Въпросите ми са: 1. Вярно ли е, че тези импланти не се покриват от НЗОК? 2. Как се лекува оперативно скъсаното сухожилие на бицепса на ръката към рамото, в рамките на пътеката от НЗОК? Предлага се само лапароскопска операция, която не се покривала от НЗОК. Вярно ли е това? 3. Защо се предлага само единствен вариант, с изделие и цена избрани от клиниката, считам, че е в случая лекарят само е консултант, и помага да се избере оптималният вариант, като цена, прилагане и заплащане от НЗОК?
Отговор
Вероятно Вашето лечение ще се проведе по клинична пътека (КП) № 220.1 „Оперативни процедури в областта на раменния пояс и горния крайник с голям обем и сложност“ или по КП № 222 „Средни оперативни процедури в областта на раменния пояс и горния крайник“.
По КП № 220.1 и КП № 222 медицинските изделия и инструменти за фиксиращите процедури не се заплащат от НЗОК.
Националната здравноосигурителна каса не заплаща за използваните консумативи в случаите на приложим метод на лапароскопска или роботасистирана хирургия, с изключение на случаите по КП № 168 (съгл. чл.338., ал.18 от НРД за медицински дейности 2020-2022 г.).
По КП № 220.1 и КП № 222 медицинските изделия и инструменти за фиксиращите процедури не се заплащат от НЗОК.
Националната здравноосигурителна каса не заплаща за използваните консумативи в случаите на приложим метод на лапароскопска или роботасистирана хирургия, с изключение на случаите по КП № 168 (съгл. чл.338., ал.18 от НРД за медицински дейности 2020-2022 г.).