Възстановяване на средства
От: М** Л** С** Зададен на: 17/02/2020 Отговорен на: 26/02/2020Въпрос
Здравейте. Годеникът ми претърпя спешна Витректомия на дясното око, извършена от доктор Клаес във клиника Вижън преди два дни. Операцията не можа да се поеме от здравна каса, понеже белгийския лекар Клаес работи с нея. Въпросът ми е има ли шанс да бъдат възстановени поне част от средствата, понеже сумата е много голяма, а предстои и втора операция до няколко месеца. Той е здравно осигурен. От октомври са го лекували напълно погрешно, загуби зрението на окото, сега се борим да го спасим като орган. Много се надявам да има шанс за възстановяване. Благодаря!
Отговор
Уважаема госпожо Стоянова,При лечение по клинична пътека в лечебно заведение за болнична помощ НЗОК заплаща на изпълнителите на болнична помощ за всички медицински дейности, включващи: изследвания, предоперативна подготовка, операция, лечение в болницата и следболничния режим с назначаване на два контролни прегледа, задължително записани в епикризата, в рамките на 30 дни след изписването, в същото лечебното заведение за болнична помощ.
В клиничната пътека е записано, че са включени и скъпоструващи медицински изделия, които НЗОК не заплаща, а именно: Имплант (силиконово масло и тежки течности); Експандиращи газове; Импланти за еписклерално усилване.
Заплащането на труда на Д-р Клаес е предмет на договор между лечебното заведение за болнична помощ на територията, на което е извършена операцията.
НЗОК няма правни основания за възстановяване на тези суми.