операция на епиретинна мембрана
От: Р** Г** Б** Зададен на: 01/04/2017 Отговорен на: 04/04/2017Въпрос
Здравейте, Моля, да ме информирате дали операцията на епиретинна мембрана се поема от НЗОК и ако да има ли някакво доплащане и от какъв порядък е то? Благодаря за отговора. Поздрави Румяна Георгиева
Отговор
Уважаема госпожо Бучаклиева,
При лечение по клинична пътека(КП) Националната здравноосигурителна каса /НЗОК/ заплаща на изпълнителите на болнична помощ за всички медицински дейности, включващи: изследвания, предоперативна подготовка, операция, лечение в болницата с назначаване на два контролни прегледа след изписването в същото лечебно заведение за болнична помощ. В някои клинични пътеки са посочени медицински изделия и консумативи, които НЗОК не заплаща. Информация за това ще получите в лечебното заведение за болнична помощ и от Вашия лекуващ лекар.
В конкретния случай вероятно Вие ще бъдете приета и лекувана по КП № 135 „ Оперативно лечение при заболявания на ретина, стъкловидно тяло и травми, засягащи задния очен сегмент“. В диагностично-лечебния алгоритъм на тази КП са посочени медицински изделия за провеждане на лечение, които НЗОК не заплаща: Имплант (силиконово масло и тежки течности); Експандиращи газове; Импланти за еписклерално усилване. Потребителската такса за болничен престой в лечебно заведение, сключило договор с НЗОК за изпълнение на определена клинична пътека, е в размер на 5.80 лв. – сума, определена с постановление на Министерския съвет - за всеки ден болнично лечение, но за не повече от 10 дни годишно (освен ако не сте освободена от нея съгласно чл.37 от Закона за здравното осигуряване и Националния рамков договор - Приложение 12 - „Списък със заболяванията, при които здравноосигурените са освободени от потребителска такса“).
При лечение по клинична пътека(КП) Националната здравноосигурителна каса /НЗОК/ заплаща на изпълнителите на болнична помощ за всички медицински дейности, включващи: изследвания, предоперативна подготовка, операция, лечение в болницата с назначаване на два контролни прегледа след изписването в същото лечебно заведение за болнична помощ. В някои клинични пътеки са посочени медицински изделия и консумативи, които НЗОК не заплаща. Информация за това ще получите в лечебното заведение за болнична помощ и от Вашия лекуващ лекар.
В конкретния случай вероятно Вие ще бъдете приета и лекувана по КП № 135 „ Оперативно лечение при заболявания на ретина, стъкловидно тяло и травми, засягащи задния очен сегмент“. В диагностично-лечебния алгоритъм на тази КП са посочени медицински изделия за провеждане на лечение, които НЗОК не заплаща: Имплант (силиконово масло и тежки течности); Експандиращи газове; Импланти за еписклерално усилване. Потребителската такса за болничен престой в лечебно заведение, сключило договор с НЗОК за изпълнение на определена клинична пътека, е в размер на 5.80 лв. – сума, определена с постановление на Министерския съвет - за всеки ден болнично лечение, но за не повече от 10 дни годишно (освен ако не сте освободена от нея съгласно чл.37 от Закона за здравното осигуряване и Националния рамков договор - Приложение 12 - „Списък със заболяванията, при които здравноосигурените са освободени от потребителска такса“).