смяна на стави
От: T** I** K** Зададен на: 10/09/2016 Отговорен на: 14/09/2016Въпрос
Здравейте казвам се Турхан от гр Силистра боледувам от псориатичен артрит,анкилоза,спондилит в тежки форми,предстоят ми смяна на 2 коленни и 2 таз. стави в болница Токуда. Можете ли да ми кажете колко точно трябва да платя,аз съм инвалид 93% с ч.п. става дума за американски стави които се лепят с цимент.Поздрави Турхан
Отговор
НЗОК заплаща на лечебното заведение цената за медицинското изделие, отделно от всички дейности, които се заплащат от НЗОК по клинична пътека № 218 ”Оперативни процедури с алопластика на тазобедрена и колянна става“.
НЗОК заплаща единствено за медицински изделия, прилагани в болничната медицинска помощ, ако те са включени в т.нар. Списък с медицински изделия, които НЗОК заплаща в условията на болнична медицинска помощ, и стойността, до която НЗОК заплаща за всяка група. В списъка, в сила от 01 април 2016 г., са посочени фирмите производители и фирмите заявители в процедурата. (За справка Списъкът е публикуван на сайта на НЗОК – www.nhif.bg – меню „За болници“, линк „Списък с медицински изделия по групи, които НЗОК заплаща в условията на болничната медицинска помощ, и стойността, до която НЗОК заплаща за всяка група ... ).
Най-подходящото медицинско изделие се определя от лекуващия лекар. Доплащането от страна на пациента зависи от изделието, което е необходимо конкретно за неговия случай. При извършено доплащане за медицинското изделие, пациентът обикновено дава сума, която представлява разликата между стойността на изделието и тази, заплащана от НЗОК. За това се издават финансови документи от болницата (следва да имате издадена фактура, в която да е посочено за какво е плащането).
Сумата която се заплаща от НЗОК, се превежда на лечебното заведение, а не на пациента, след като вложеното медицинско изделие се отчете по определен ред.
Лечебното заведение (лекарят вложил медицинското изделие) попълва с „Формуляр за вложени медицински изделия, стойността на които се заплаща от НЗОК извън цената на клиничната пътека“. С него се отчитат медицинските изделия, вложени при лечението по определени клинични пътеки и заплащани извън цената на същите; екземпляр от формуляра става неразделна част от история на заболяването (ИЗ), а друг екземпляр се представя заедно с направлението за хоспитализация и се съхранява в РЗОК.
Тъй като страдате от заболявания с 93% намалена работоспособност (с чужда помощ), Вие сте освободен от заплащането на потребителската такса в лечебното заведение за болнична помощ (болницата).