Доплащане за CRT-D устройство
От: Г** Г** Д** Зададен на: 04/08/2016 Отговорен на: 10/08/2016Въпрос
Здравейте, На 31 години съм и преди 1 година и половина ми беше поставена диагноза постпартална дилатативна кардиомиопатия. Сега се налага да ми бъде поставено CRT-D устройство, което да бъде "мост" към бъдещата трансплантация. От болницата ми казаха, че устройството струва около 20000 лева и НЗОК плаща 6000лв от тях. Има ли възможност НЗОК да покрие и останалата сума и ако да, какви документи са необходими да подам, за да бъде разгледана молбата ми, както и към кого да я адресирам? Предварително благодаря за информацията!
Отговор
Уважаема госпожо Деянова, НЗОК заплаща имплантирането на пейсмейкър – системи (CRT-P и CRT-D) по клинична пътека № 19 „Постоянна електрокардиостимулация“ – 19.1, 19.2.
На сайта на НЗОК е публикуван Списъкът с медицинските изделия, използвани в болничната помощ – в меню „За болници“ – линк „Лекарствени продукти и медицински изделия, прилагани в болничната медицинска помощ – „Списък с медицински изделия по групи, които НЗОК заплаща в условията на болничната медицинска помощ, и стойността, до която НЗОК заплаща за всяка група, съставен съставен по реда Наредба № 10 от 24.03.2009г. за условията и реда за заплащане на лекарствени продукти по чл. 262, ал.6, т.1 от ЗЛПХМ, на медицински изделия и на диетични храни за специални медицински цели, както и на лекарствени продукти за здравни дейности по чл. 82, ал. 2, т. 3 от Закона за здравето(обн. ДВ, бр.24 от 31.03.2009г, посл.изм. и доп. бр. 62 от 14 август 2015г. - в сила от 01 април 2016 г.“
На сайта на НЗОК е публикуван Списъкът с медицинските изделия, използвани в болничната помощ – в меню „За болници“ – линк „Лекарствени продукти и медицински изделия, прилагани в болничната медицинска помощ – „Списък с медицински изделия по групи, които НЗОК заплаща в условията на болничната медицинска помощ, и стойността, до която НЗОК заплаща за всяка група, съставен съставен по реда Наредба № 10 от 24.03.2009г. за условията и реда за заплащане на лекарствени продукти по чл. 262, ал.6, т.1 от ЗЛПХМ, на медицински изделия и на диетични храни за специални медицински цели, както и на лекарствени продукти за здравни дейности по чл. 82, ал. 2, т. 3 от Закона за здравето(обн. ДВ, бр.24 от 31.03.2009г, посл.изм. и доп. бр. 62 от 14 август 2015г. - в сила от 01 април 2016 г.“
НЗОК няма законови правомощия да финансира лечението на български граждани извън пакета от медицински дейности, които частично или изцяло заплаща, съгласно Наредба 2 за определяне на основния пакет от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК. Институцията няма законово основание да възстановява суми на здравноосигурени лица. Тя е в договорни отношения с изпълнителите на медицинска помощ в първичната и в специализираната извънболнична помощ, с лечебните заведения за болнична помощ, с лаборатории и аптеки.
Вие може да потърсите съдействие от дирекция „Социално подпомагане“, като подадете молба-декларация за отпускане на еднократна финансова помощ по съответната процедура.
Вие може да потърсите съдействие от дирекция „Социално подпомагане“, като подадете молба-декларация за отпускане на еднократна финансова помощ по съответната процедура.