vupros

Въпрос

Poema li se ot NZOK smqnata na tazobedrena stava-samata stava pacienta li si q zapla6ta? Blagodarq Vi predvaritelno

Отговор

Уважаема госпожо Инджова, ставно ендопротезиране или смяна на тазобедрена става  (алопластика на тазобедрена става) се извършва по клинична пътека (КП) № 216 „Оперативни процедури с алопластика на тазобедрена и колянна става“.
При лечение по клинична пътека НЗОК заплаща на изпълнителите на болнична помощ за всички медицински дейности, включващи: изследвания, предоперативна подготовка, операция, лечение в болницата и следболничния режим с назначаване на до два контролни прегледа в рамките на 30 дни след изписването в същото лечебно заведение за болнична помощ, задължително записани в епикризата. Здравноосигуреното лице заплаща потребителската такса за болничен престой - по 5.80 лв. на ден – но не повече от 10 дни годишно, освен ако не е освободено от нея.
Извън цената на клиничната пътека НЗОК заплаща на лечебното заведение за ставна протеза за тазобедрена става сума, посочена в „Списък с медицински изделия, които НЗОК заплаща в условията на болнична медицинска помощ, и стойността, до която НЗОК заплаща за всяка група……..“. Списъкът е публикуван на сайта на НЗОК - в раздел „За болници“ –  „Лекарствени продукти и медицински изделия, прилагани в болничната медицинска помощ“.
Най-подходящото медицинско изделие (ставна протеза за тазобедрена става) се определя от лекуващия лекар. В зависимост от типа/вида на поставеното медицинско изделие, НЗОК заплаща на лечебното заведение съответната сума до стойността, посочена срещу всяка една позиция в списъка. Доплащането от страна на пациента зависи от изделието, което е необходимо за конкретния случай - сума, която представлява разликата между стойността на изделието и тази, заплащана от НЗОК. За това следва да се издаде от болницата финансов документ, в който да е посочено за какво е плащането.
Сумата, която се заплаща от НЗОК, се превежда на лечебното заведение, а не на пациента, след като вложеното медицинско изделие се отчете по определен ред.