захарен диабет тип1
От: А** Г** Зададен на: 01/08/2015 Отговорен на: 03/08/2015Въпрос
Уточнявам предходен мой въпрос. Имам дете на 8г. с диабет тип1.Какви медикаменти, необходими за лечението му се полагат по НЗОК и в какви количества- инсулини , иглички за инсулин и за убождане, глюкомер, тест ленти и др., което не съм описал.Моля да ми цитирате и съответните закони, наредби, разпоредби и др., които регламентират това и като цяло имат връзка с лечението на захарен диабет тип1. Благодаря Ви!
Отговор
Уважаеми господин Атанасов, за посочената диагноза Вашето дете подлежи на диспансеризация, т.е. има право на определен брой прегледи и изследвания при лекар специалист по профила на заболяването (специалист по детска ендокринология и болести на обмяната или ендокринология и болести на обмяната или детски болести).
Подробна информация за прегледите, изследванията и консултациите, които НЗОК заплаща за диспансеризираните здравноосигурени лица, е публикувана на електронната страница на НЗОК, в меню „Национален рамков договор – 2015 за медицински дейности” – подменю „Национален рамков договор – 2015 за медицински дейности” - линк „Приложение № 14 (диспансеризация при лекар специалист - „Пакет дейности и изследвания на ЗОЛ по МКБ, диспансеризирани от лекар специалист“).
Терапията с конкретен лекарствен продукт (инсулин) –количество/доза се назначава от лекаря специалист.
Лекарствените продукти ( в т.ч видовете инсулини), които НЗОК заплаща за домашно лечение, са включени в Приложение № 1 на Позитивния лекарствен списък, изготвян от Националния съвет по цени и реимбурсиране на лекарствените продукти към министъра на здравеопазването.
Справка може да се направи на сайта на НЗОК в меню „Лекарства”, линк „Лекарствени продукти” – „Списък с лекарствени продукти, които НЗОК заплаща по реда на Наредба № 10 от 24 март 2009г. за условията и реда за заплащане на лекарствени продукти по чл. 262, ал.4, т.1 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, на медицински изделия и на диетични храни за специални медицински цели“ (обн. ДВ, бр.24 от 2009г.; изм.бр.34, 38 и 40 от 2009г.; бр.9 от 2010г. и бр.67 от 2011г., бр.49 от 2012г., бр.48 от 2014 г.), в сила от 01 август 2015 година.
В „Изисквания на НЗОК при провеждане на инсулиново лечение на захарен диабет тип 1 в извънболничната помощ“ (в сила от 15 май 2015 година) са посочени критериите за провеждане на лечение с аналогови инсулини при деца до 18- годишна възраст със захарен диабет тип 1. Те са публикувани на интернет страницата на НЗОК в линк „Лекарства“, подлинк „За договорните партньори на НЗОК“ >> „Изпълнители на медицинска/дентална помощ“ >> „Заболявания по специалности“ .
Съгласно изискванията по предписване, отпускане и получаване на тест-ленти за самоконтрол на кръвната захар (публикувани са също на интернет страницата на НЗОК, линк „ Медицински изделия и диетични храни“- „Указание за работа със списък с медицински изделия по групи, които НЗОК заплаща в условията на извънболничната медицинска помощ, и стойността, до която НЗОК заплаща за всяка група“), право да получават тест-ленти за самоконтрол, имат всички здравноосигурени лица на инсулиново лечение . Конкретно за деца до 18-годишна възраст - 1100 бр. за една година, считано от датата на получаване.
При отпускане на тест-ленти за самоконтрол, на здравноосигуреното лице (ново диагностицирано) следва да бъде предоставен безплатно апарат за измерване на кръвна захар с придружаващи аксесоари/убождащо устройство, както и брой игли, който е равен на броя полагащите се тест-ленти. Продуктите се предоставят на отпускащата аптека от фирмата-заявител, посочена в колона 7 на списъка с медицинските изделия, заедно с тест-лентите за самоконтрол. При възникване на проблеми при работа с апарата за измерване на кръвна захар, здравноосигуреното лице следва да се обръща към фирмата-заявител, чрез отпускащата аптека. Нов апарат за измерване на кръвна захар се предоставя при неотстранима повреда на вече отпуснатия.
Уточняваме, че след проведеното договаряне на стойността, до която се заплащат от НЗОК медицинските изделия в условията на болничната и извънболничната медицинска помощ от 01.07.2014 г., НЗОК не заплаща глюкомери. След 01.07.2014 г. НЗОК заплаща само за тест-ленти за самоконтрол на кръвната захар.
Списъкът с медицинските изделия по групи, които НЗОК заплаща в условията на извънболничната медицинска помощ, и стойността, до която НЗОК заплаща за всяка група, в частност тест-ленти, е публикуван на сайта на НЗОК – линк „Лекарства“, подлинк „Медицински изделия и диетични храни“. В този списък фигурират фирмите производители и фирмите доставчици.
Подробна информация за прегледите, изследванията и консултациите, които НЗОК заплаща за диспансеризираните здравноосигурени лица, е публикувана на електронната страница на НЗОК, в меню „Национален рамков договор – 2015 за медицински дейности” – подменю „Национален рамков договор – 2015 за медицински дейности” - линк „Приложение № 14 (диспансеризация при лекар специалист - „Пакет дейности и изследвания на ЗОЛ по МКБ, диспансеризирани от лекар специалист“).
Терапията с конкретен лекарствен продукт (инсулин) –количество/доза се назначава от лекаря специалист.
Лекарствените продукти ( в т.ч видовете инсулини), които НЗОК заплаща за домашно лечение, са включени в Приложение № 1 на Позитивния лекарствен списък, изготвян от Националния съвет по цени и реимбурсиране на лекарствените продукти към министъра на здравеопазването.
Справка може да се направи на сайта на НЗОК в меню „Лекарства”, линк „Лекарствени продукти” – „Списък с лекарствени продукти, които НЗОК заплаща по реда на Наредба № 10 от 24 март 2009г. за условията и реда за заплащане на лекарствени продукти по чл. 262, ал.4, т.1 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, на медицински изделия и на диетични храни за специални медицински цели“ (обн. ДВ, бр.24 от 2009г.; изм.бр.34, 38 и 40 от 2009г.; бр.9 от 2010г. и бр.67 от 2011г., бр.49 от 2012г., бр.48 от 2014 г.), в сила от 01 август 2015 година.
В „Изисквания на НЗОК при провеждане на инсулиново лечение на захарен диабет тип 1 в извънболничната помощ“ (в сила от 15 май 2015 година) са посочени критериите за провеждане на лечение с аналогови инсулини при деца до 18- годишна възраст със захарен диабет тип 1. Те са публикувани на интернет страницата на НЗОК в линк „Лекарства“, подлинк „За договорните партньори на НЗОК“ >> „Изпълнители на медицинска/дентална помощ“ >> „Заболявания по специалности“ .
Съгласно изискванията по предписване, отпускане и получаване на тест-ленти за самоконтрол на кръвната захар (публикувани са също на интернет страницата на НЗОК, линк „ Медицински изделия и диетични храни“- „Указание за работа със списък с медицински изделия по групи, които НЗОК заплаща в условията на извънболничната медицинска помощ, и стойността, до която НЗОК заплаща за всяка група“), право да получават тест-ленти за самоконтрол, имат всички здравноосигурени лица на инсулиново лечение . Конкретно за деца до 18-годишна възраст - 1100 бр. за една година, считано от датата на получаване.
При отпускане на тест-ленти за самоконтрол, на здравноосигуреното лице (ново диагностицирано) следва да бъде предоставен безплатно апарат за измерване на кръвна захар с придружаващи аксесоари/убождащо устройство, както и брой игли, който е равен на броя полагащите се тест-ленти. Продуктите се предоставят на отпускащата аптека от фирмата-заявител, посочена в колона 7 на списъка с медицинските изделия, заедно с тест-лентите за самоконтрол. При възникване на проблеми при работа с апарата за измерване на кръвна захар, здравноосигуреното лице следва да се обръща към фирмата-заявител, чрез отпускащата аптека. Нов апарат за измерване на кръвна захар се предоставя при неотстранима повреда на вече отпуснатия.
Уточняваме, че след проведеното договаряне на стойността, до която се заплащат от НЗОК медицинските изделия в условията на болничната и извънболничната медицинска помощ от 01.07.2014 г., НЗОК не заплаща глюкомери. След 01.07.2014 г. НЗОК заплаща само за тест-ленти за самоконтрол на кръвната захар.
Списъкът с медицинските изделия по групи, които НЗОК заплаща в условията на извънболничната медицинска помощ, и стойността, до която НЗОК заплаща за всяка група, в частност тест-ленти, е публикуван на сайта на НЗОК – линк „Лекарства“, подлинк „Медицински изделия и диетични храни“. В този списък фигурират фирмите производители и фирмите доставчици.