заплащане от НЗОК на "балони излъчващи лекарство"

От: Д** Д** И** Зададен на: 15/07/2014   Отговорен на: 23/07/2014

Въпрос

във връзка с промените в реда на заплащането на медицински изделия за болници, в Списъка с медицински изделия е включена позиция - "Стент. Балони, излъчващи лекарство" - 4/4,3. С какъв код на процедура по МКБ - 9 следва да се отчитат балоните, излъчващи лекарство При използването на медикамент излъчващ балон, влиза ли в ограничениета за заплащане на пациент за календарна година до четири стента "Забележка: НЗОК заплаща не повече от четири стента в рамките на една календарна година, като стойността на стентовете е отделно от цената на пътеката"

Отговор

Уважаеми д-р Иванов, към настоящия момент, в алгоритъма на клиничните пътеки от пакет „Кардиология“ и „Съдова хирургия“, по които може да се поставя и заплаща стент, няма включена интервенционална процедура за прилагане на балон, излъчващ лекарство (позиция 4.3 от новия списък МИ). При обсъждане на КП с националните консултанти по време на преговорите за НРД 2015 това ще бъде направено. Затова отчитането на балон, излъчващ лекарство, ще става със сега съществуващите в клиничните пътеки процедури за имплантиране на стент: 36.06 – за интервенция на коронарен съд и 39.90 и 00.55 – за интервенция на некоронарен съд
По втория въпрос - ограниченията, заложени в алгоритъма на КП, се отнасят и до балона, а именно: За КП № 44, 45, 49 и 51 „Забележка: НЗОК заплаща не повече от четири стента в рамките на една календарна година, като стойността на стентовете е отделно от цената на пътеката.“ За КП № 190, 191 и 192 „Забележка: при необходимост и по преценка на оператора, на един пациент могат да бъдат поставени един или повече импланти (съдова протеза и/или стент), като НЗОК заплаща само два протезни материала едноактно.“
Върни се в началото на страницата
Управление на вашата поверителност

За оптималната работа на интернет страницата, порталът на НЗОК и нашите партньори използваме технологии, за да съхраняваме и/или да имаме достъп до информация за устройството Ви – бисквитки или cookies. Приемайки тези технологии, Вие позволявате на НЗОК и на партньорите ни да обработваме лични данни на този сайт, като поведението Ви или уникални идентификатори за Вашето устройство. Несъгласието или отмяната на съгласие може да се отрази неблагоприятно върху някои характеристики или функции.

Кликнете долу, за да се съгласите с гореспоменатото или да направите конкретен избор, включително да упражните правото си на несъгласие с това компании да обработват лична информация, базирана на легитимен интерес, а не съгласие. Можете да промените избора си по всяко време, като кликнете върху „Настройки“ по-долу.

Използваме данните ви за:

  • Точни данни за географско позициониране и идентификация чрез сканиране на устройства
  • Персонализирани реклами и съдържание, измерване на реклами и съдържание, статистика за аудиторията и разработване на продукти
  • Строго необходими бисквитки
  • Функционални
  • Аналитични
  • Реклама
  • Бисквитки за функции, анализ, рекламни (не-IAB доставчици) и социални медии