Допълнителни указания за работа с рец.книжки и отпускане на мед. изделия
От: П** Зададен на: 08/08/2014 Отговорен на: 14/08/2014Въпрос
Здравейте! Необходима е да бъде предоставена допълнителна информация, както на ОПЛ, СИМП, Аптеки, така и на пациентите / които ползват медицински изделия, като глюкомер и тест - ленти/. Какво се променя освен онова ,което е вписано в указаните вече разпоредби от 01.07.2014 год. Ще уточня какво имам предвид. Първо аптеката при отпускане на тест-ленти, изисква доплащане от ЗОЛ /което не е упоменато в Указанието /. Второ тест-лентите не са придружени с аксесоар - убождащо устройство и брой игли , равни на броя ленти / което пък е указано /. Трето, аптеките са с неориентирана представа, кой ще предоставя глюкомерите и в кои случаи. Също така в указанието не са предвидени случаите в които един глюкомер е вече неизправен, поради изтекъл срок на годност. Предполага се , че такъв ще измерва кръвните проби с отклонени стойности. Изрично е оказано, че само в случаите на неотстранима повреда се предоставя нов глюкомер. На лице е още един казус, възникващ в случаите, когато определена марка тест- ленти, които преди 01.07.2014 год. е фигурирала в списъка с медицински изделия , заплащани от НЗОК, а след упомената дата , вече е заличена. В тази връзка уточнете, при изписване и отпускане на друг код ленти, кой ще предоставя на пациента глюкомер, работещ със съответния код ленти ? Независимо, че глюкомерите , вече не се изписват с предварително заложен контрол от съответната РЗОК, е нужно ангажиращо мнение относно отпускането им, предвид заплащаните от НЗОК тест - лентите, фигуриращи в позитивния списък. Спорно остава и тълкуванието, кои пациенти на интензифицирано лечение, имат право да получат разликата до 300 бр. ? Тези, които са получили 150 бр. в период от 01.01.2014 до 01.07.2014 год. или към днешна дата от 08.08.2013 год. до изтичане на едногодишния срок . Кога се съобразяваме с давността : само в случаите от 01.01.2014 година или преди тази дата? Ще бъде полезно да изпратите допълнителни указания към служителите на РЗОК , за да може адекватно и отговорно да се предоставя информация на ЗОЛ и да бъдат обслужени коректно . Благодаря !
Отговор
1. В случая, който описвате, не е правилно да се изисква доплащане от пациента. Той има право да подаде жалба в РЗОК.
2. Съгласно Списъка с медицински изделия, които НЗОК заплаща в условията на извънболничната медицинска помощ, в сила от 01.07.2014г , заедно с отпускането на тест-лентите за самоконтрол, следва да се отпускат убождащо устройство и съответния брой игли.
3. За да отпусне глюкомер на здравноосигуреното лице (ЗОЛ), аптеката следва да се обърне към заявителя за неговата доставка, заедно със съответния брой тест-ленти и убождащо устройство.
4. Неизправен глюкомер е и този, който не измерва правилно стойностите на кръвната захар. ЗОЛ следва да се обърне към фирмата доставчик за съдействие, чрез аптеката, отпуснала глюкомера.
5. Пациентът има право на глюкомер при получаване на новите тест-ленти за следващия 12-месечен период, ако има несъответствие между досегашните и новодоговорените тест-ленти, съгласно Списъка с медицински изделия, които НЗОК заплаща в условията на извънболничната медицинска помощ, в сила от 01.07.2014 г., публикуван на сайта на НЗОК.
6. ЗОЛ, получило за периода от 01.01.2014г. до 30.06.2014г. - 150 тест-ленти, при интензифицирано лечение има право от 01.07.2014г. да получи още 150 тест-ленти.