humira

Въпрос

Здравейте!С протокол от м.октомври са ми изписани инжекции 'HUMIRA' за период от 6 месеца.От 01.12.2009 има актуализиран позитивен списък,където под №1099 е посочено лекарството с ново ниво на заплащане 75%- т.е.аз трябва за заплатя 616,84 лв. На въпроса ми за заявка в аптеката ми отговориха,че нивото на заплащане е 50% или аз трябва да платя 1233,68 лв.Въпроса ми е: коя цена е актуална?

Отговор

Условията и редът на заплащане на лекарствените продукти от Списъка с лекарства, които НЗОК заплаща – Приложение 1 на ПЛС, в сила от 01 юни 2009г., са на основание на Наредба № 10 от 24 март 2009г. за условията и реда за заплащане на лекарствени продукти по чл. 262, ал.4, т.1 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, на медицински изделия и на диетични храни за специални медицински цели (обн. ДВ, бр.24 от 2009г.). По реда на чл.10 ал.1 от наредбата, всички промени, свързани със заплащането на лекарствените продукти, с изключение на случаите по ал. 2 /текстът е по-долу/, се извършват на тримесечни периоди и се публикуват на интернет страницата на НЗОК не по-късно от 15 работни дни преди влизането им в сила. Ал.2. В случаите на изключване на лекарствен продукт от позитивния лекарствен списък или намаляване на стойността, определена съгласно чл. 20 от Наредбата за условията, правилата и критериите за включване, промени и/или изключване на лекарствени продукти от позитивния лекарствен списък и условията и реда за работа на комисията по позитивния лекарствен списък, НЗОК извършва дейностите по чл. 6, ал. 1, към 1-во или 16-о число от съответния календарен месец, в зависимост от датата на влизане в сила на решението на комисията по позитивния лекарствен списък. Последната актуализация, която НЗОК следва да извърши съгласно наредбата, е в сила от 01.12.2009г. и е публикувана на интернет страницата на НЗОК на 9 ноември 2009г. в 16 часа. След тази дата НЗОК няма правно основание да прави актуализация на лекарствения списък, свързана със заплащането на лекарствените продукти. Следващата актуализация на основание на наредбата, влиза в сила от 01.03.2010г. и се публикува на интернет страницата на НЗОК на 09.02.2010г. След тази дата НЗОК няма правно основание да прави актуализация на лекарствения списък, свързана със заплащането на лекарствените продукти.