Операцияза Паркинсон
От: Н** С** Зададен на: 10/06/2019 Отговорен на: 18/06/2019Въпрос
Здравейте баща ми е на 74 години и е с Паркинсон от 2011 г, състоянието му е тежко, вече е трудно подвижен и не може да се обслужва сам. Нямаме средства за мозъчна операция и въпросът ми е как можем да кандидатстваме за такава, след като вече Касата поема разходите за определен брой пациенти? Благодаря предварително!
Отговор
Уважаеми г-н Стайков,
За да може Вашият баща да кандидатства за такова медицинско изделие и такава операция, е необходимо следното:
Заявление, което да се подаде в Централно управление (ЦУ) на НЗОК от лечебното заведение, изпълнител на болнична медицинска помощ по клинични пътеки и амбулаторни процедури, при изпълнението на които се прилагат съответните медицински изделия.
За разглеждане на заявленията в ЦУ на НЗОК със заповед на управителя се създава комисия. Тази комисия внася становище с предложение до управителя на НЗОК за разрешаване на заплащането/незаплащането на медицинските изделия.
Комисията заседава минимум два пъти месечно. Тя разглежда заявленията от лечебните заведения за заплащане на медицински изделия със становищата към тях за наличие или отсъствие на медицински индикации за имплантирането им. Разглеждат се само заявления, които са придружени от становище на специалист по профила на заболяването, посочен от експертния съвет по специалността, определен от министъра на здравеопазването по съответната специалност или от научните дружества по тази специалност. Комисията не приема и не разглежда заявления за медицински изделия и документи към тях без становище от специалист по профила на заболяването, посочен от експертния съвет по специалността или от научните дружества.
Заявленията се попълват в свободен текст, като съдържат и следните задължителни реквизити:
За да може Вашият баща да кандидатства за такова медицинско изделие и такава операция, е необходимо следното:
Заявление, което да се подаде в Централно управление (ЦУ) на НЗОК от лечебното заведение, изпълнител на болнична медицинска помощ по клинични пътеки и амбулаторни процедури, при изпълнението на които се прилагат съответните медицински изделия.
За разглеждане на заявленията в ЦУ на НЗОК със заповед на управителя се създава комисия. Тази комисия внася становище с предложение до управителя на НЗОК за разрешаване на заплащането/незаплащането на медицинските изделия.
Комисията заседава минимум два пъти месечно. Тя разглежда заявленията от лечебните заведения за заплащане на медицински изделия със становищата към тях за наличие или отсъствие на медицински индикации за имплантирането им. Разглеждат се само заявления, които са придружени от становище на специалист по профила на заболяването, посочен от експертния съвет по специалността, определен от министъра на здравеопазването по съответната специалност или от научните дружества по тази специалност. Комисията не приема и не разглежда заявления за медицински изделия и документи към тях без становище от специалист по профила на заболяването, посочен от експертния съвет по специалността или от научните дружества.
Заявленията се попълват в свободен текст, като съдържат и следните задължителни реквизити:
- трите имена на пациента;
- ЕГН/ЛВЧ/осигурителен номер на пациента;
- адрес за кореспонденция на пациента;
- диагноза на пациента;
- вид на медицинското изделие;
- заявена стойност на необходимите медицински изделия.
Заявлението се придружава от следната документация:
1. копие от медицинската документация, необходима за вземане на становище (епикриза, резултати от изследвания, консултации и др. документи);
2. решение на консилиум от 4 (четирима) специалисти, с изключение на медицинските изделия от определени групи, при които се изисква консилиум с минимум 3 (трима) специалисти;
2b.При кандидатстване за поставяне на медицински изделия от определени подгрупи лечебното заведение изисква становище от ПЕС към УМБАЛНП „Свети Наум“;
3. документ за информирано съгласие от пациента за поставяне на медицинското изделие;
4. документ, удостоверяващ непрекъснатите здравоосигурителни права на пациента.
5. становище от външен експерт по профила на заболяването, посочен от експертния съвет или научното дружество по специалността за медицинското изделие, с изключение на тези от група 13-та. В тези случаи външният експерт не работи в същото лечебно заведение, което кандидатства за съответното медицинско изделие.
Дълбока мозъчна стимулация чрез имплантиране на вътречерепен електрод се осъществява в рамките на клинична пътека № 206 „Краниотомии, неиндицирани от травма, чрез съвременни технологиии“.
1. копие от медицинската документация, необходима за вземане на становище (епикриза, резултати от изследвания, консултации и др. документи);
2. решение на консилиум от 4 (четирима) специалисти, с изключение на медицинските изделия от определени групи, при които се изисква консилиум с минимум 3 (трима) специалисти;
2b.При кандидатстване за поставяне на медицински изделия от определени подгрупи лечебното заведение изисква становище от ПЕС към УМБАЛНП „Свети Наум“;
3. документ за информирано съгласие от пациента за поставяне на медицинското изделие;
4. документ, удостоверяващ непрекъснатите здравоосигурителни права на пациента.
5. становище от външен експерт по профила на заболяването, посочен от експертния съвет или научното дружество по специалността за медицинското изделие, с изключение на тези от група 13-та. В тези случаи външният експерт не работи в същото лечебно заведение, което кандидатства за съответното медицинско изделие.
Дълбока мозъчна стимулация чрез имплантиране на вътречерепен електрод се осъществява в рамките на клинична пътека № 206 „Краниотомии, неиндицирани от травма, чрез съвременни технологиии“.