Вертебропластика и/или кифопластика
От: С** П** Зададен на: 10/11/2018 Отговорен на: 13/11/2018Въпрос
Въпросът ми е какво покрива НЗОК по Вертебропластика и/или кифопластика? Само операцията, без комплекта за операцията или и двете? Благодаря предварително!
Отговор
Уважаеми г-н Пенков,
НЗОК заплаща за извършването на гръбначни и гръбначно-мозъчни оперативни интервенции на здравноосигурени лица по клинична пътека (КП) № 211 „Гръбначни и гръбначно-мозъчни оперативни интервенции с голям и много голям обем и сложност” и по КП № 212 „Гръбначни и гръбначно-мозъчни оперативни интервенции с малък и среден обем на сложност“.
Каква точно оперативна намеса и метод са необходими, както и по коя клинична пътека може да бъде оперативното лечение, преценява лекуващият лекар, съобразно здравословното състояние на пациента и индикациите (изискванията) за хоспитализация, посочени в съответната КП.
При лечение по КП НЗОК заплаща на изпълнителите на болнична помощ, сключили договор с НЗОК, за всички медицински дейности, включващи: изследвания, предоперативна подготовка, операция, лечение в болница с назначаване до два контролни прегледа в същото лечебно заведение в рамките на един месец след изписването и задължително записани в епикризата.
Има и скъпоструващи медицински изделия при операция на гръбначния стълб, за които изрично е посочено в съответната пътека, че не се заплащат от НЗОК.
В КП № 211 такива медицински изделия са: Изкуствени дискове за артропластика, Заместващо костно вещество при остеосинтеза, Шийни и лумбални интервертебрални кейджове, Дуропластика, Ендоскопски катетър за еднократна употреба в спиналната хирургия, Игли за радиочестотна коагулация, Сет за ултразвукова аспирация, Комплект електроди за невромониторинг и др.
КП № 212, по която се извършва процедурата Вертебропластика, са посочени медицински изделия, за които касата също не заплаща: Заместващо костно вещество при остеосинтеза, Ендоскопски катетър за еднократна употреба в спиналната хирургия, Сет за ултразвукова аспирация, Комплект електроди за невромониторинг, Лазерен световод и др.
НЗОК заплаща за извършването на гръбначни и гръбначно-мозъчни оперативни интервенции на здравноосигурени лица по клинична пътека (КП) № 211 „Гръбначни и гръбначно-мозъчни оперативни интервенции с голям и много голям обем и сложност” и по КП № 212 „Гръбначни и гръбначно-мозъчни оперативни интервенции с малък и среден обем на сложност“.
Каква точно оперативна намеса и метод са необходими, както и по коя клинична пътека може да бъде оперативното лечение, преценява лекуващият лекар, съобразно здравословното състояние на пациента и индикациите (изискванията) за хоспитализация, посочени в съответната КП.
При лечение по КП НЗОК заплаща на изпълнителите на болнична помощ, сключили договор с НЗОК, за всички медицински дейности, включващи: изследвания, предоперативна подготовка, операция, лечение в болница с назначаване до два контролни прегледа в същото лечебно заведение в рамките на един месец след изписването и задължително записани в епикризата.
Има и скъпоструващи медицински изделия при операция на гръбначния стълб, за които изрично е посочено в съответната пътека, че не се заплащат от НЗОК.
В КП № 211 такива медицински изделия са: Изкуствени дискове за артропластика, Заместващо костно вещество при остеосинтеза, Шийни и лумбални интервертебрални кейджове, Дуропластика, Ендоскопски катетър за еднократна употреба в спиналната хирургия, Игли за радиочестотна коагулация, Сет за ултразвукова аспирация, Комплект електроди за невромониторинг и др.
КП № 212, по която се извършва процедурата Вертебропластика, са посочени медицински изделия, за които касата също не заплаща: Заместващо костно вещество при остеосинтеза, Ендоскопски катетър за еднократна употреба в спиналната хирургия, Сет за ултразвукова аспирация, Комплект електроди за невромониторинг, Лазерен световод и др.