диспансеризация

Въпрос

От всичко прочетено дотук относно диспансеризацията ,не ми стана ясно когато имам пациент с две и повече диагнози за диспансеризация от ОПЛ,трябва ли тези пациенти да бъдат диспансеризирани по всички диагнози и съответно консултирани и изследвани .

Отговор

В случаите, когато ЗЗОЛ е с повече от едно заболяване, които се намират в един клас, по МКБ-10 и са включени в Приложение № 8 към Решение № РД-УС-04-17 от 20.01.2009 г. на УС на НЗОК, ЗЗОЛ подлежи на диспансерно наблюдение от ОПЛ за всички тези заболявания, а дейността по диспансеризацията е съгласно Приложение № 8. В "Съвместно указание между НЗОК и сдружението на общопрактикуващите лекари за работа по профилактичните прегледи и изследвания на ЗЗОЛ над 18-годишна възраст и диспансерното наблюдение на ЗЗОЛ от общопрактикуващите лекари" са описани условията и редът за провеждането им. Периодичността между диспансерните прегледи се определя от ОПЛ. Уместно е те да бъдат разпределени периодично в рамките на годината, като при всяко посещение в амбулаторния лист се записва датата за следващото. В амбулаторния лист при диспансерно наблюдение, при всеки един преглед, се вписват всички диспансерни диагнози. Регистрите се водят само в софтуера на ОПЛ – не се водят на хартиен носител. В случаите, когато едно ЗЗОЛ страда от повече от едно заболяване, максималният брой на прегледите и изследванията по диспансерно наблюдение за тези заболявания се определят на база предвиден най-висок брой прегледи и изследвания за едно от тях. Националната здравноосигурителна каса заплаща за не повече от предвидения максимален брой прегледи за заболяването с най-висока честота на наблюдение.