промени в позитивен лекарствен списък от 01.12.2009г.
От: С** И** Зададен на: 08/12/2009 Отговорен на: 08/12/2009Въпрос
Моля, за отговор на въпроса дали към 04.12.2009г. действа публикувания на сайта на МЗ позитивен лекарствен списък?/http://www.mh.government.bg/Articles.aspx?lang=bg-BG&pageid=384&categoryid=1355/ На 04.12.2009 от аптека ми поръчват Хумира/код L04AB04/, която според този нов позитивен здравен списък е с ниво на заплащане от здравна каса 75%, т.е пациента заплаща 25%. Преди актуализацията от 01.12.2009 процента на заплащане е 50% от здравна каса и 50% от пациент.От аптеката ми казват, че ще заплащам 50%,а не 25%, но защо след като има актуализация на цената от 01.12.2009г.?
Отговор
Условията и редът на заплащане на лекарствените продукти от Списъка с лекарства, които НЗОК заплаща – Приложение 1 на ПЛС, в сила от 01 юни 2009г., са на основание на Наредба № 10 от 24 март 2009г. за условията и реда за заплащане на лекарствени продукти по чл. 262, ал.4, т.1 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, на медицински изделия и на диетични храни за специални медицински цели (обн. ДВ, бр.24 от 2009г.).
По реда на чл.10 ал.1 от наредбата, всички промени, свързани със заплащането на лекарствените продукти, с изключение на случаите по ал. 2 /текстът е по-долу/, се извършват на тримесечни периоди и се публикуват на интернет страницата на НЗОК не по-късно от 15 работни дни преди влизането им в сила.
Ал.2. В случаите на изключване на лекарствен продукт от позитивния лекарствен списък или намаляване на стойността, определена съгласно чл. 20 от Наредбата за условията, правилата и критериите за включване, промени и/или изключване на лекарствени продукти от позитивния лекарствен списък и условията и реда за работа на комисията по позитивния лекарствен списък, НЗОК извършва дейностите по чл. 6, ал. 1, към 1-во или 16-о число от съответния календарен месец, в зависимост от датата на влизане в сила на решението на комисията по позитивния лекарствен списък.
Последната актуализация, която НЗОК следва да извърши съгласно наредбата, е в сила от 01.12.2009г. и е публикувана на интернет страницата на НЗОК на 9 ноември 2009г. в 16 часа. След тази дата НЗОК няма правно основание да прави актуализация на лекарствения списък, свързана със заплащането на лекарствените продукти.
Следващата актуализация на основание на наредбата, влиза в сила от 01.03.2010г. и се публикува на интернет страницата на НЗОК на 09.02.2010г. След тази дата НЗОК няма правно основание да прави актуализация на лекарствения списък, свързана със заплащането на лекарствените продукти.