ендопротезиране на тазобедрена става
От: Е** Г** Д** Зададен на: 21/11/2017 Отговорен на: 24/11/2017Въпрос
След констатирана коксартроза се наложи да сменя дясна тазобедрена става през ноември 2002г и лява тазобедрена става през ноември 2003г. в ортопедията в Горна баня. Социално осигурена съм - работя на трудов договор на 1/2 работен ден. Имам решение на ТЕЛК. Поради болки, затруднено ходене и след направени снимки се установи, че ми лявата ми ендопротезава е напълно износена и е необходимо без отлагане да бъде сменена, а скоро след това и дясната. Предстои ми операция. Въпросът ми е при тези операции какво заплаща НЗОК? Заплаща ли се част от цената на ставната протеза? Благодаря.
Отговор
Уважаема госпожо Димитрова,
Операцията може да се изърши по клинична пътека № 218 ”Оперативни процедури с алопластика на тазобедрена и колянна става”. По тази клинична пътека НЗОК заплаща на изпълнителите на болнична помощ за всички медицински дейности, включващи: изследвания, предоперативна подготовка, операция, лечение в болницата с назначаване до два контролни прегледа в рамките на 30 дни след изписването, задължително записани в епикризата, в същото лечебно заведение за болнична помощ. За тези дейности пациентът не дължи нищо, с изключение на потребителската такса за болничен престой - по 5.80 лв. на ден - но не повече от 10 дни годишно, освен ако не е освободен от нея).
В клиничната пътека е включено и поставянето на ставна протеза за тазобедрена става.
НЗОК заплаща за медицински изделия, прилагани в болничната медицинска помощ, ако те са включени в т.нар. Списък с медицински изделия, които НЗОК заплаща в условията на болничната медицинска помощ. (Списъкът е публикуван на сайта на НЗОК).
В зависимост от типа/вида на поставеното медицинско изделие, стойността на което се заплаща от НЗОК извън цената на клиничната пътека, НЗОК заплаща на лечебното заведение съответната сума до стойността, посочена срещу всяка една позиция в списъка (напр.1080 лв.,1500 лв., 1560 лв.) Ако пациентът поиска да му бъде поставено по-скъпо медицинско изделие, той доплаща сумата над тази, осигурена по здравна каса. Болницата задължително издава финансови документи, в които е посочено за какво е плащането.
Операцията може да се изърши по клинична пътека № 218 ”Оперативни процедури с алопластика на тазобедрена и колянна става”. По тази клинична пътека НЗОК заплаща на изпълнителите на болнична помощ за всички медицински дейности, включващи: изследвания, предоперативна подготовка, операция, лечение в болницата с назначаване до два контролни прегледа в рамките на 30 дни след изписването, задължително записани в епикризата, в същото лечебно заведение за болнична помощ. За тези дейности пациентът не дължи нищо, с изключение на потребителската такса за болничен престой - по 5.80 лв. на ден - но не повече от 10 дни годишно, освен ако не е освободен от нея).
В клиничната пътека е включено и поставянето на ставна протеза за тазобедрена става.
НЗОК заплаща за медицински изделия, прилагани в болничната медицинска помощ, ако те са включени в т.нар. Списък с медицински изделия, които НЗОК заплаща в условията на болничната медицинска помощ. (Списъкът е публикуван на сайта на НЗОК).
В зависимост от типа/вида на поставеното медицинско изделие, стойността на което се заплаща от НЗОК извън цената на клиничната пътека, НЗОК заплаща на лечебното заведение съответната сума до стойността, посочена срещу всяка една позиция в списъка (напр.1080 лв.,1500 лв., 1560 лв.) Ако пациентът поиска да му бъде поставено по-скъпо медицинско изделие, той доплаща сумата над тази, осигурена по здравна каса. Болницата задължително издава финансови документи, в които е посочено за какво е плащането.