Операция на кръстни връзки на коляно
От: И** С** С** Зададен на: 19/06/2018 Отговорен на: 25/06/2018Въпрос
Здравейте! Бих искал да знам след като си възтановя здравноосигурителните права поема ли здравната каса операция на кръстни връзки и минискус на коляно. Предстои ми такава операция и се интересувам какво точно се покрива от НЗОК. Ако се наложи поставяне на импланти те имат ли някакво покритие от здравна каса? Благодаря за отделеното време!
Отговор
В пакета на НЗОК за болнична помощ има клинични пътеки/амбулаторни процедури от областта на ортопедията и травматологията, по които бихте могли да получите необходимото лечение. В цената на пътеките са включени стойността на оперативната дейност, съответните медикаменти и консумативи (освен някои скъпоструващи медицински изделия и консумативи, и инструменти за фиксиращите процедури, за които изрично е посочено в съответната пътека/процедура, че не се заплащат от НЗОК). Лечението по клинична пътека включва и до два контролни прегледа в рамките на 30 дни след изписване на пациента, в същото лечебно заведение за болнична помощ, задължително записани в епикризата.
В конкретния случай най-вероятно Вие ще бъдете приет по амбулаторна процедура (АПр) № 24 „Малки артроскопски процедури в областта на скелетно-мускулната система”. Операцията се заплаща от НЗОК, но в цената й не са включени т.нар. еднократни артроскопски изделия, които не се заплащат от НЗОК.
Лечебното заведение е длъжно да обяви на видно място договорените клинични пътеки и цените, които НЗОК заплаща за тях, както и видовете медицински изделия и скъпоструващи консумативи, и цените, до които НЗОК заплаща на лечебните заведения за болнична помощ за тях (в случаите, когато медицинското изделие е включено в диагностично-лечебния алгоритъм на клиничната пътека).