Полагащи се тест ленти за кръвна захар годишно за хора с инсулинови помпи.
От: М** С** С** Зададен на: 10/01/2018 Отговорен на: 19/01/2018Въпрос
Въпроса ми е ,когато помпата няма връзка със сензор и не може да бъде използван, броя на полагащите се тест ленти 300 или 450 бр. е. И ако може официално да бъде приложен отговор на въпроса ми. Защото помпите отпускани по НЗОК нямат връзка със сензора, който се реимбурсира. Надявам се на бърз и точен отговор. Благодаря предварително.
Отговор
Уважаеми господин Стойков,
Заплащането на медицински изделия от Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) се извършва съгласно разпоредбите на НАРЕДБА № 10 от 24.03.2009 г. (Наредбата). Определянето на номенклатурата на медицинските изделия (МИ) и стойността, която НЗОК заплаща, както и условията за предписване и отпускане, се извършва ежегодно по процедура, подробно разписана в Наредба по чл. 30а от Закона за медицинските изделия.
Включването на нови медицински изделия става по предложение на националните консултанти по съответните заболявания. Спецификацията за провеждането процедурата се изготвя от комисия, определена със заповед на управителя на НЗОК. Стойността, която НЗОК ще заплаща и условията за предписване и отпускане, се определят с решение на Надзорния съвет на НЗОК в съответствие със закона за бюджета на НЗОК, гласуван от Народното събрание.
Обръщаме внимание, че НЗОК не определя и одобрява моделите на инсулиновите помпи, които фирмите вносители предоставят на пациентите. Конкретният модел на инсулинова помпа е въпрос на избор на пациента и предлагане от страна на вносителя.
От 01.04.2017 г. е в сила „Списък с медицински изделия по групи, които НЗОК заплаща в условията на извънболничната медицинска помощ, и стойността, до която НЗОК заплаща за всяка група“ (Списъка). В него са включени всички заявени в процедурата по договаряне медицински изделия. Изготвено е и „Указание за работа със списък с медицински изделия по групи, които НЗОК заплаща в условията на извънболничната медицинска помощ, и стойността, до която НЗОК заплаща за всяка група“. Съгласно Указанието право да получават тест-ленти за самоконтрол, имат всички здравноосигурени лица (ЗОЛ) на инсулиново лечение, както следва:
а/ при лечение с инсулин - 150 бр. за една година, считано от датата на получаване;
б/ деца до 18 години - 1100 бр. за една година, считано от датата на получаване;
в/ бременни - 1100 бр. за периода на бременността;
г/ лица над 18 години при интензифицирано лечение с инсулин (интензифицираната схема на инсулинотерапия включва приложение на бързодействащ инсулин и инсулин със средно продължително или продължително действие) - 450 тест-ленти/годишно, считано от датата на получаване.
Заплащането на медицински изделия от Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) се извършва съгласно разпоредбите на НАРЕДБА № 10 от 24.03.2009 г. (Наредбата). Определянето на номенклатурата на медицинските изделия (МИ) и стойността, която НЗОК заплаща, както и условията за предписване и отпускане, се извършва ежегодно по процедура, подробно разписана в Наредба по чл. 30а от Закона за медицинските изделия.
Включването на нови медицински изделия става по предложение на националните консултанти по съответните заболявания. Спецификацията за провеждането процедурата се изготвя от комисия, определена със заповед на управителя на НЗОК. Стойността, която НЗОК ще заплаща и условията за предписване и отпускане, се определят с решение на Надзорния съвет на НЗОК в съответствие със закона за бюджета на НЗОК, гласуван от Народното събрание.
Обръщаме внимание, че НЗОК не определя и одобрява моделите на инсулиновите помпи, които фирмите вносители предоставят на пациентите. Конкретният модел на инсулинова помпа е въпрос на избор на пациента и предлагане от страна на вносителя.
От 01.04.2017 г. е в сила „Списък с медицински изделия по групи, които НЗОК заплаща в условията на извънболничната медицинска помощ, и стойността, до която НЗОК заплаща за всяка група“ (Списъка). В него са включени всички заявени в процедурата по договаряне медицински изделия. Изготвено е и „Указание за работа със списък с медицински изделия по групи, които НЗОК заплаща в условията на извънболничната медицинска помощ, и стойността, до която НЗОК заплаща за всяка група“. Съгласно Указанието право да получават тест-ленти за самоконтрол, имат всички здравноосигурени лица (ЗОЛ) на инсулиново лечение, както следва:
а/ при лечение с инсулин - 150 бр. за една година, считано от датата на получаване;
б/ деца до 18 години - 1100 бр. за една година, считано от датата на получаване;
в/ бременни - 1100 бр. за периода на бременността;
г/ лица над 18 години при интензифицирано лечение с инсулин (интензифицираната схема на инсулинотерапия включва приложение на бързодействащ инсулин и инсулин със средно продължително или продължително действие) - 450 тест-ленти/годишно, считано от датата на получаване.