Поставяне на стенд
От: Ц** Н** К** Зададен на: 27/01/2018 Отговорен на: 30/01/2018Въпрос
Какво покрива Здравна каса при операция за поставяне на стенд ? Лицето е с непрекъснати здравно осигурителни права.
Отговор
От въпроса не става ясно точно за каква манипулация и за какво заболяване става дума.
НЗОК заплаща провеждането на кардиологично лечение на здравноосигурени лица (включително интервенционално с поставяне на стент) - по различни клинични пътеки, по които са включени процедури за поставяне на стентове. Лекуващият лекар преценява по коя клинична пътека ще се проведе лечението.
НЗОК заплаща различни видове стентове, но трябва да се знае точно какъв стент ще бъде поставен, защото има много видове на различна цена. Преценката за това става в болнични условия, след необходимите изследвания.
При интервенционално лечение (поставяне на стент), отделно от дейността по пътеката (в цената на клиничните пътеки влиза дейността по оперативната процедура, медикаментите и предвидените следоперативни грижи, както и до 2 контролни прегледа в рамките на 30 дни след дехоспитализацията на пациента, задължително записани в епикризата, в същото лечебно заведение за болнична помощ), НЗОК заплаща за различни видове стентове, като превежда сумите на лечебните заведения за болнична помощ по съответния ред.
Например за коронарен стент без отделяне на лекарство, касата заплаща 534 лв., 480 лв.; за стентове с лекарствоотделяне (DES) - 910 лв.; за т.нар бифуркационни и резорбируеми - 1200 лв.; Стент граф - 1500 лв.; периферни (метални) -1140 лв.; за саморазгъващи се периферни, за артериални съдове, както и за венозни съдове - 1164 лв.; за периферни каротидни и периферни стентове лекарствоотделящи - 1199 лв.; балони, излъчващи лекарство - 1080 лв., и т.н. Информация за стойността, която НЗОК заплаща за отделните медицински изделия е публикувана на сайта на НЗОК - меню „За болници“ - линк „Лекарствени продукти и медицински изделия, прилагани в болничната медицинска помощ“ - „Списък на медицинските изделия по групи, които НЗОК заплаща в болничната помощ...“, в сила от 01 април 2017г., с последно изменение и допълнение, в сила от 01 януари 2018 г.