операция на кръстни връзки и менискус
От: B** G** Зададен на: 14/11/2013 Отговорен на: 15/11/2013Въпрос
на синът ми му предстои операция на менискус и кръстни връзки и трябва да се закупят импланти но е на 16 години въпросът пи е здравната каса поема ли заплащането им и какво изобщо поема тя
Отговор
Уважаема госпожо Герова, в пакета на НЗОК за болнична помощ има клинични пътеки в областта на ортопедията и травматологията, по които Вашият син би могъл да получи необходимото лечение.
В клиничните пътеки са посочени медицинските изделия и консумативи, които не влизат в цената на клиничната пътека и които НЗОК не заплаща, т.е. те са за сметка на пациента.
В клинична пътека № 215 или № 217, № 219 напр., по които би могла да се извърши операцията, се извършват оперативни процедури за възстановяване на коляно и е посочено, че медицински изделия и инструменти за фиксиращите процедури не се заплащат от НЗОК.
След като лекуващият лекар определи по коя клинична пътека ще бъде проведено лечението, може да направите справка както за наличието на такива консумативи, така и за всички дейности, включени в диагностично-лечебния алгоритъм на клиничната пътека на сайта на НЗОК - в меню „Национален рамков договор – 2013 – за медицинските дейности”, линк „НРД 2012 за медицинските дейности“, подлинк „Приложение № 16“, където са публикувани клиничните пътеки, по които работи НЗОК.
НЗОК заплаща на здравноосигурените лица болнично лечение за комплексно лечение на основно заболяване, придружаващи заболявания и усложнения. Лечението по клинична пътека включва до два контролни прегледа след изписването на пациента от болничното заведение, задължително записани в епикризата. Синът Ви дължи потребителска такса в размер на 5.80 лв. – сума, определена с постановление на Министерския съвет - за всеки ден болнично лечение, но за не повече от 10 дни годишно (освен ако не е освободен от нея).
За прием по клинична пътека е необходимо да са налице съответни индикации за хоспитализация. Тя се осъществява чрез направление за хоспитализация (бл. МЗ-НЗОК № 7), издадено от личния лекар или от лекар специалист. Направлението има срок на валидност 30 дни.
Може да направите избор на лечебно заведение, където да бъде извършена операцията. След като стане ясно коя е клиничната пътека, по която синът Ви ще бъде приет в болница, може да направите справка от сайта на НЗОК - в меню „Електронни услуги” – подменю „Търсене на договорни партньори и дейности” за лечебните заведения за болнична помощ, сключили договор с НЗОК по съответната клинична пътека. Има възможност за избор на населено място, община, вид дейност – в случая „клинични пътеки”.
В клиничните пътеки са посочени медицинските изделия и консумативи, които не влизат в цената на клиничната пътека и които НЗОК не заплаща, т.е. те са за сметка на пациента.
В клинична пътека № 215 или № 217, № 219 напр., по които би могла да се извърши операцията, се извършват оперативни процедури за възстановяване на коляно и е посочено, че медицински изделия и инструменти за фиксиращите процедури не се заплащат от НЗОК.
След като лекуващият лекар определи по коя клинична пътека ще бъде проведено лечението, може да направите справка както за наличието на такива консумативи, така и за всички дейности, включени в диагностично-лечебния алгоритъм на клиничната пътека на сайта на НЗОК - в меню „Национален рамков договор – 2013 – за медицинските дейности”, линк „НРД 2012 за медицинските дейности“, подлинк „Приложение № 16“, където са публикувани клиничните пътеки, по които работи НЗОК.
НЗОК заплаща на здравноосигурените лица болнично лечение за комплексно лечение на основно заболяване, придружаващи заболявания и усложнения. Лечението по клинична пътека включва до два контролни прегледа след изписването на пациента от болничното заведение, задължително записани в епикризата. Синът Ви дължи потребителска такса в размер на 5.80 лв. – сума, определена с постановление на Министерския съвет - за всеки ден болнично лечение, но за не повече от 10 дни годишно (освен ако не е освободен от нея).
За прием по клинична пътека е необходимо да са налице съответни индикации за хоспитализация. Тя се осъществява чрез направление за хоспитализация (бл. МЗ-НЗОК № 7), издадено от личния лекар или от лекар специалист. Направлението има срок на валидност 30 дни.
Може да направите избор на лечебно заведение, където да бъде извършена операцията. След като стане ясно коя е клиничната пътека, по която синът Ви ще бъде приет в болница, може да направите справка от сайта на НЗОК - в меню „Електронни услуги” – подменю „Търсене на договорни партньори и дейности” за лечебните заведения за болнична помощ, сключили договор с НЗОК по съответната клинична пътека. Има възможност за избор на населено място, община, вид дейност – в случая „клинични пътеки”.