направлениятя към психиатрите-помощ или война на нерви
От: О** Зададен на: 19/03/2013 Отговорен на: 25/03/2013Въпрос
Какъв е смисълът на издаване на направление за комплексно диспансерно наблюдение за психична помощ,след като специалистите психиатри не желаят да изписват терапия на пациентите с този вид направление,а ги връщат за направление №3?-ние не можем да се преборим с дублирането на направления за едно и също нещо.Става така,че в желанието си за финансова облага,психиатрите ни въвеждат в глупав спор с пациентите-хем има възможност за диспансерно наблюдение от специалист,хем реално това не може да се получи и само пишем и пишем излишни направления за терапия на хронични заболявания,лишавайки по този начин заради лимитирането здравноосигурени лица да не могат да имат консултация за техните заболявания.Как да се справим с този проблем?
Отговор
Комплексното диспансерно (амбулаторно) наблюдение (КДН) на пациенти с психични заболявания се извършва на лица, на които е издадено „Медицинско направление за комплексно диспансерно наблюдение“ (бл. МЗ-НЗОК №10) от ОПЛ, от лекар специалист от лечебно заведение за СИМП или от лекар специалист по „Психиатрия“ от лечебно заведение за болнична помощ (БП) с клиника отделение по психични заболявания/ център за психично здраве (ЦПЗ), работещ в изпълнение на договор с НЗОК.
Медицинско направление за комплексно диспансерно наблюдение“ (бл. МЗ-НЗОК №10) се издава еднократно за срока на КДН. Бланка № 10 МН за КДН в XML файла за АЛ се отразява като издадено направление тип 3.
Видът, обемът и честотата на дейностите по КДН са посочени в приложение №8а и 9а от Наредба №40 от 2004 г. и се осъществяват в съответствие с Наредба №39 от 2004 г.
Пациентът се диспансеризира само с неговото изрично съгласие. Несъгласието на ЗЗОЛ да бъде диспансеризирано се документира в „Амбулаторен лист за комплексно диспансерно наблюдение“ (бл. МЗ-НЗОК №11).
Комплексното диспансерно (амбулаторно) наблюдение се отчита с амбулаторен лист за комплексно диспансерно наблюдение, който става неразделна част от здравното (медицинското) досие на пациента.
Хронично болните с психични заболявания по приложение №8а и 9а от Наредба №40 от 2004 г. и приложение №12 към Решението се насочват с „Медицинско направление за комплексно диспансерно наблюдение“ (бл. МЗ-НЗОК №10) за осъществяване на КДН.
Съгласно „Изисквания на НЗОК при издаване на протоколи за провеждане на лечение на болни с разстройства на настроението (афективни разстройства) и болни с шизофрения в извънболничната помощ“. Протоколът се издава от специалисти с код на специалност „психиатрия“, работещи по договор с НЗОК, експертното становище се издава от специализирана комисия в лечебни заведения за болнична помощ, сключили договор с НЗОК. Специализираните комисии се създават със Заповед на директора на лечебното заведение (ЛЗ) – Клиника по психиатрия в университетските болници, МБАЛ, държавни психиатрични болници и центрове за психично здраве“.
Право да предписват лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни имат лекари от лечебни заведения за извънболнична помощ, сключили договор с НЗОК.
Медицинско направление за комплексно диспансерно наблюдение“ (бл. МЗ-НЗОК №10) се издава еднократно за срока на КДН. Бланка № 10 МН за КДН в XML файла за АЛ се отразява като издадено направление тип 3.
Видът, обемът и честотата на дейностите по КДН са посочени в приложение №8а и 9а от Наредба №40 от 2004 г. и се осъществяват в съответствие с Наредба №39 от 2004 г.
Пациентът се диспансеризира само с неговото изрично съгласие. Несъгласието на ЗЗОЛ да бъде диспансеризирано се документира в „Амбулаторен лист за комплексно диспансерно наблюдение“ (бл. МЗ-НЗОК №11).
Комплексното диспансерно (амбулаторно) наблюдение се отчита с амбулаторен лист за комплексно диспансерно наблюдение, който става неразделна част от здравното (медицинското) досие на пациента.
Хронично болните с психични заболявания по приложение №8а и 9а от Наредба №40 от 2004 г. и приложение №12 към Решението се насочват с „Медицинско направление за комплексно диспансерно наблюдение“ (бл. МЗ-НЗОК №10) за осъществяване на КДН.
Съгласно „Изисквания на НЗОК при издаване на протоколи за провеждане на лечение на болни с разстройства на настроението (афективни разстройства) и болни с шизофрения в извънболничната помощ“. Протоколът се издава от специалисти с код на специалност „психиатрия“, работещи по договор с НЗОК, експертното становище се издава от специализирана комисия в лечебни заведения за болнична помощ, сключили договор с НЗОК. Специализираните комисии се създават със Заповед на директора на лечебното заведение (ЛЗ) – Клиника по психиатрия в университетските болници, МБАЛ, държавни психиатрични болници и центрове за психично здраве“.
Право да предписват лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни имат лекари от лечебни заведения за извънболнична помощ, сключили договор с НЗОК.