операция - смяна на тазобедрена става
От: П** Л** П** Зададен на: 13/02/2020 Отговорен на: 14/02/2020Въпрос
На майка ми и смениха тазобедрена става. Сумата, която заплатихме е 3520,00 лева- само за ставата, няма приспадане на 1080, 00 лева, които се поемат от здравната каса. Какво трябва да предприемем?
Отговор
Уважаема г-жо Петрова,
Тазобедрена става се имплантира в рамките на клинична пътека № 218 “Оперативни процедури с алопластика на тазобедрена и колянна става”. НЗОК заплаща на изпълнителите на болнична помощ за всички медицински дейности, включващи: изследвания, предоперативна подготовка, упойки, операция, лечение в болницата с назначаване на два контролни прегледа в рамките на 30 дни след изписването, в същото лечебно заведение за болнична помощ....
НЗОК заплаща за медицински изделия, прилагани в болничната медицинска помощ, само ако те са включени в т.нар. Списък с медицински изделия, които НЗОК заплаща в условията на болнична медицинска помощ. Документът е публикуван на сайта на НЗОК.
Касата заплаща на лечебното заведение стойността на тазобедрената протеза, отделно от всички дейности. Например сумата, която НЗОК заплаща за протеза за тазобедрена става, е 1500 лв., 1080 лв. или 1560 лв. в зависимост от вида на ставата и подгрупата, в която попада. Най-подходящото медицинско изделие се определя от лекуващия лекар. Доплащането от страна на пациента зависи от изделието, което е необходимо конкретно за неговия случай. Ако пациентът доплаща за медицинско изделие, той дава сума, която представлява разликата между стойността на изделието (закупено от болницата) и тази, заплащана от НЗОК. Болницата задължително издава документи (вкл. фактура), в която е посочено за какво е плащането от пациента.
Тазобедрена става се имплантира в рамките на клинична пътека № 218 “Оперативни процедури с алопластика на тазобедрена и колянна става”. НЗОК заплаща на изпълнителите на болнична помощ за всички медицински дейности, включващи: изследвания, предоперативна подготовка, упойки, операция, лечение в болницата с назначаване на два контролни прегледа в рамките на 30 дни след изписването, в същото лечебно заведение за болнична помощ....
НЗОК заплаща за медицински изделия, прилагани в болничната медицинска помощ, само ако те са включени в т.нар. Списък с медицински изделия, които НЗОК заплаща в условията на болнична медицинска помощ. Документът е публикуван на сайта на НЗОК.
Касата заплаща на лечебното заведение стойността на тазобедрената протеза, отделно от всички дейности. Например сумата, която НЗОК заплаща за протеза за тазобедрена става, е 1500 лв., 1080 лв. или 1560 лв. в зависимост от вида на ставата и подгрупата, в която попада. Най-подходящото медицинско изделие се определя от лекуващия лекар. Доплащането от страна на пациента зависи от изделието, което е необходимо конкретно за неговия случай. Ако пациентът доплаща за медицинско изделие, той дава сума, която представлява разликата между стойността на изделието (закупено от болницата) и тази, заплащана от НЗОК. Болницата задължително издава документи (вкл. фактура), в която е посочено за какво е плащането от пациента.