УНГ - операция, лечение, заплащане

От: Т** И** П** Зададен на: 14/01/2018   Отговорен на: 24/01/2018

Въпрос

Здравейте. наложи ми се да претърпя операция при УНГ хирург в гр. Пловдив Преди да стигна до него отидох в държавно ДКЦ, с направление от ЛЛ, което трябваше да ми покрие всички разходи. Бях препратен от специалистката УНГ към хирург в частна болница (който явно и беше познат или роднина според телефонните им разговори). При постъпване в болницата ми се обясни, че няма да заплащам нищо (единствено престоя в болницата по 7лв на ден), тъй като лечението ми се поема от здравната каса и са ме вписали по клинична пътека №227 Операцията - след прекаран отит, получавам полип в ухото, който трябваше да бъде отстранен. След болничното лечение, получавам отговор от един от лекарите, че трябва да заплатя 160лв "такса за професора", което ми се струва нелогично. Как мога да реагирам в случая, като са ме изпратили от държавна поликлиника към частна болница (явно нарочно с цел облаги) ? Все пак идеята на направлението за хоспитализация и т.н. е за да не се заплаща... Благодаря аа отговора

Отговор

Уважаеми господин Паничерски,
В клинична пътека № 227 „Оперативни процедури в лицево - челюстната област със среден обем и сложност», по която пишете, че сте бил приет, изрично е отбелязано, че за провеждане на лечение, ако са необходими медицински изделия и инструменти за фиксиращите процедури, те не се заплащат от НЗОК. Заплащате само потребителска такса за болничния престой в размер на 5.80 лв. – сума, определена с постановление на Министерския съвет - за всеки ден болнично лечение, но за не повече от 10 дни годишно (освен ако не сте освободен от нея).
Не става ясно защо вместо тази сума, са Ви поискали по 7 лв. на ден, както и „такса за професора“ от 160 лв.  Ако става дума за избор на екип или на лекар, той става само по изричното настояване на пациента (т.е. Вие не сте задължен да направите такъв избор). Освен това се извършва преди конкретната медицинска интервенция, а не след като дейността вече е била извършена от съответния екип или лекар.
Ако смятате, че правата Ви на здравноосигурено лице са нарушени по отношение на нерегламентирано заплащане на непоискани от Вас услуги по време на болничния престой, може да се обърнете за съдействие към: Министерството на здравеопазването (координатите са изписани на сайта на НЗОК в меню „Връзки”), към  регионалните здравни инспекции (РЗИ) във всяка една от областите на страната (конкретните координати са публикувани на сайта на Министерството на здравеопазването) и към Изпълнителна агенция „Медицински одит” -  бул. "Георги Софийски" №3, София 1606, http://www.eama.bg , за да сигнализирате за нередности.
При всички случаи трябва да имате издадени финансови документи за заплатените от Вас суми, копия от които бихте могли да приложите към евентуално подадена от Вас жалба.
Върни се в началото на страницата
Управление на вашата поверителност

За оптималната работа на интернет страницата, порталът на НЗОК и нашите партньори използваме технологии, за да съхраняваме и/или да имаме достъп до информация за устройството Ви – бисквитки или cookies. Приемайки тези технологии, Вие позволявате на НЗОК и на партньорите ни да обработваме лични данни на този сайт, като поведението Ви или уникални идентификатори за Вашето устройство. Несъгласието или отмяната на съгласие може да се отрази неблагоприятно върху някои характеристики или функции.

Кликнете долу, за да се съгласите с гореспоменатото или да направите конкретен избор, включително да упражните правото си на несъгласие с това компании да обработват лична информация, базирана на легитимен интерес, а не съгласие. Можете да промените избора си по всяко време, като кликнете върху „Настройки“ по-долу.

Използваме данните ви за:

  • Точни данни за географско позициониране и идентификация чрез сканиране на устройства
  • Персонализирани реклами и съдържание, измерване на реклами и съдържание, статистика за аудиторията и разработване на продукти
  • Строго необходими бисквитки
  • Функционални
  • Аналитични
  • Реклама
  • Бисквитки за функции, анализ, рекламни (не-IAB доставчици) и социални медии