Операция на полипи в синусите

От: Д** А** Ж** Зададен на: 25/01/2018   Отговорен на: 26/01/2018

Въпрос

Привет! Миналата седмица ме изписаха от ВМА, като по данни от епикризата ми съм с препоръки: за ЛОР, ХДР, за оперативно лечение в планов порядък. Преди да реша кога да извърша операцията на "полипоидно разрастнала се лигавица в максиларните, етмоидалните и сфеноидалните синуси, средния и горен носов ход в ляво", бих искала да Ви попитам дали тази операция се поема от Здравната каса. Работя в Министерство на отбраната (цивилен служител съм и със сигурност съм здравноосигурено лице), така че би следвало във ВМА да съм обслужвана с някакво предимство, но така и не получих ясна информация от там как стои въпроса със заплащането на подобна операция, включително какво е необходимо като чисто "административна" подготовка - трябва ли ново направление от личния лекар и т.н. Ще говоря и с лекаря, който ме изписа допълнително, но предпочитам предварително за си знам правата. Благодаря предварително за съдействието!

Отговор

Уважаема госпожо Желязкова,
Оперативно лечение с Вашата диагноза се извършва по клинична пътека № 136 „Оперативно лечение на заболявания в областта на ушите, носа и гърлото с много голям обем и сложност“.
НЗОК заплаща на изпълнителите на болнична помощ за всички медицински дейности, включващи: изследвания, предоперативна подготовка, операция, лечение в болницата с назначаване след изписването на два контролни прегледа, задължително записани в епикризата, в същото лечебно заведение за болнична помощ.
Когато в клиничната пътека, какъвто е конкретният случай, има скъпоструващи медицински изделия, които НЗОК не заплаща, те са за сметка на пациента. В клинична пътека № 136 такива консумативи са: Носни сплинтове, Биологично тъканно лепило, Еднократни накрайници за високотехнологична апаратрура, Сет за интубация на слъзни пътища, Балони и катетри за дилатация на синусни отвори, ПВА и гелфоам тампонади, Изкуствена дура и кост, Медицински изделия за фиксиращи процедури.
Кое медицинско изделие ще е необходимо в конкретния случай, ще Ви каже лекарят хирург, който ще Ви оперира.
Вашият личен лекар ще Ви издаде направление (бл.МЗ-НЗОК №7) за хоспитализация.
Потребителската такса за болничен престой в лечебно заведение, сключило договор с НЗОК за изпълнение на определена клинична пътека, е в размер на 5.80 лв. – сума, определена с постановление на Министерския съвет - за всеки ден болнично лечение, но за не повече от 10 дни годишно (освен ако не сте освободена от нея съгласно чл.37 от Закона за здравното осигуряване и Националния рамков договор - Приложение 12 - „Списък със заболяванията, при които здравноосигурените са освободени от потребителска такса“). 
 
Върни се в началото на страницата
Управление на вашата поверителност

За оптималната работа на интернет страницата, порталът на НЗОК и нашите партньори използваме технологии, за да съхраняваме и/или да имаме достъп до информация за устройството Ви – бисквитки или cookies. Приемайки тези технологии, Вие позволявате на НЗОК и на партньорите ни да обработваме лични данни на този сайт, като поведението Ви или уникални идентификатори за Вашето устройство. Несъгласието или отмяната на съгласие може да се отрази неблагоприятно върху някои характеристики или функции.

Кликнете долу, за да се съгласите с гореспоменатото или да направите конкретен избор, включително да упражните правото си на несъгласие с това компании да обработват лична информация, базирана на легитимен интерес, а не съгласие. Можете да промените избора си по всяко време, като кликнете върху „Настройки“ по-долу.

Използваме данните ви за:

  • Точни данни за географско позициониране и идентификация чрез сканиране на устройства
  • Персонализирани реклами и съдържание, измерване на реклами и съдържание, статистика за аудиторията и разработване на продукти
  • Строго необходими бисквитки
  • Функционални
  • Аналитични
  • Реклама
  • Бисквитки за функции, анализ, рекламни (не-IAB доставчици) и социални медии