Възстановяване на пари след операция
От: Д** Т** Зададен на: 18/04/2019 Отговорен на: 24/04/2019Въпрос
Добър ден . Искам да попитам наложи се опреция на майка ми на гръбначен стълб -слагане на титаниеви планки и болтове -по- спешност сумата за операцията ,която заплатихме е 6700лв. -има ли някаква възможност за поне частично погасяване на разхода ???? Безработна -самоосигуряваща се гражданка е . Ще чакам отговора ви Желая лек и успешен ден .
Отговор
Уважаема г-жо Танчева,
НЗОК заплаща на изпълнителите на болнична помощ за всички медицински дейности, включващи: изследвания, предоперативна подготовка, операция, лечение в болницата с назначаване на два контролни прегледа, задължително записани в епикризата, в рамките на един месец след изписването, в същото лечебно заведение за болнична помощ.
В диагностично-лечебния алгоритъм на някои клинични пътеки изрично е посочено, че НЗОК не заплаща за медицински изделия и консумативи, включени в тези клинични пътеки.
Има скъпоструващи медицински изделия при операция на гръбначния стълб, които са посочени в съответната пътека, че не се заплащат от НЗОК, и за които питате.
НЗОК няма законови правомощия да финансира лечението на български граждани извън пакета от медицински дейности, които частично или изцяло заплаща, съгласно Наредба 3 за определяне на пакета от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК. Институцията няма законово основание да възстановява суми на здравноосигурени лица. Тя е в договорни отношения с изпълнителите на медицинска помощ.
Вашата майка би могла да потърси съдействие от дирекция „Социално подпомагане“, като подаде молба-декларация за отпускане на еднократна финансова помощ по съответната процедура.
НЗОК заплаща на изпълнителите на болнична помощ за всички медицински дейности, включващи: изследвания, предоперативна подготовка, операция, лечение в болницата с назначаване на два контролни прегледа, задължително записани в епикризата, в рамките на един месец след изписването, в същото лечебно заведение за болнична помощ.
В диагностично-лечебния алгоритъм на някои клинични пътеки изрично е посочено, че НЗОК не заплаща за медицински изделия и консумативи, включени в тези клинични пътеки.
Има скъпоструващи медицински изделия при операция на гръбначния стълб, които са посочени в съответната пътека, че не се заплащат от НЗОК, и за които питате.
НЗОК няма законови правомощия да финансира лечението на български граждани извън пакета от медицински дейности, които частично или изцяло заплаща, съгласно Наредба 3 за определяне на пакета от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК. Институцията няма законово основание да възстановява суми на здравноосигурени лица. Тя е в договорни отношения с изпълнителите на медицинска помощ.
Вашата майка би могла да потърси съдействие от дирекция „Социално подпомагане“, като подаде молба-декларация за отпускане на еднократна финансова помощ по съответната процедура.