ESMYA
От: А** Ч** Зададен на: 20/02/2019 Отговорен на: 25/02/2019Въпрос
зДРАВЕЙТЕ, Изписано ми е лекарството Есмиа. Лекарката ми каза, че от тази година то се покрива от НЗОК, но трябвало да изчакам 2-3 месеца преди да си го взема, докато се вкара в ред документацията в касата. Въпросът ми е, ще мога ли вече да получа лекарството през НЗОК или още трябва да изчакам ? Предварително благодаря за отговора.
Отговор
Лекарственият продукт Esmya (INN ULIPRISTAL ACETATE) tabl. 5mg e включен в Приложение №1 на Позитивния лекарствен списък, съгласно който НЗОК го заплаща за следните диагнози: МКБ D25.0 Субмукозен лейомиом на матката; МКБ D25.1 - Интрамурален лейомиом на матката ; МКБ D25.2 - Субсерозен лейомиом на матката.
Критериите за започване на лечение на лейомиом на матката с Esmya са посочени в „Изисквания на НЗОК за лечение на ендометриоза с аналози на гонадотропин-релизинг хормон и на лейомиом на матката със селективни модулатори на прогестероновите рецептори в извънболничната помощ - в сила от 01 декември 2018 година. В тях са описани редът за издаване и заверяване на протоколи за лекарствения продукт, както и необходимите документи, които следва да се представят в съответната районна здравноосигурителна каса.
В случая протоколът се издава от лекар специалист по акушерство и гинекология, работещ по договор с НЗОК или от специализирана комисия в лечебни заведения за болнична помощ, сключили договор с НЗОК. Специализираните комисии се създават със Заповед на директора на лечебното заведение (ЛЗ) и включват лекари със специалност акушерство и гинекология.
Изискванията са публикувани на интернет страницата на НЗОК - рубрика „Лекарства, медицински изделия и храни“ – линк „Изисквания за заболявания“ – подлинк „Заболявания по специалности“.