Потребителска такса при личен лекар за лекарства
От: И** Й** Д** Зададен на: 04/12/2018 Отговорен на: 11/12/2018Въпрос
Здравейте, интересува ме каква такса се заплаща при издаване на рецепта за 3 месеца по здравна каса. В закона пише, че таксата се заплаща за посещение. Моят лекар взема еднократна такса. Но лекарят на родителите ми които са пенсионери от село Синдел им взема тройна такса (3 лв.) за издаване на 3-месечна рецепта, като им казва че има нови разпоредби.Правилно ли е и има ли злоупотреба?
Отговор
Уважаема госпожо Демирева,
Потребителската такса се заплаща за всяко посещение при лекаря (личния лекар, лекаря по дентална медицина или лекар специалист от извънболничната помощ, сключили договор с НЗОК) по силата на чл.37, ал.1 от Закона за здравното осигуряване (ЗЗО), освен ако здравноосигуреното лице не е освободено от нея (понастоящем таксата е в размер на 2,90 лв., а за лицата, които са упражнили право на пенсия за осигурителен стаж и възраст - 1,00 лв.). Тези суми са за оказаната медицинска помощ (чл. 37, ал. 3 от ЗЗО). Т.е. здравноосигурените лица дължат потребителска такса съгласно ЗЗО за „оказана медицинска помощ“, която е резултат от извършен преглед, отразен от лекаря в амбулаторен лист с пореден номер за практиката и дата. Лекарят трябва да издаде документ (фискален бон) за всяка заплатена сума (чл. 37, ал.5 от ЗЗО).
Лекарствените продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели се предписват след извършен преглед/консултация от лекаря и „Рецептурна бланка“ (образец МЗ-НЗОК № 5А) - с три отрязъка се издава с един преглед при общопрактикуващия лекар, за което пациентът заплаща само една потребителска такса, ако не е освободен от нея (в случая родителите Ви - 1,00 лв. като лица, упражнили право на пенсия за осигурителен стаж и възраст) . Прегледът се документира в амбулаторния лист и се удостоверява с подписа на здравноосигуреното лице, като датата на издаване на рецептата и датата на издаване на амбулаторния лист, в който са отразени данните от нея трябва да съвпадат.
Има Списък на заболяванията, при които здравноосигурените лица (ЗОЛ) са освободени от заплащане на такса по чл. 37, ал. 1 от Закона за здравното осигуряване („потребителска такса“) и заболяванията, за които се предписват лекарствени продукти на родителите Ви, биха могли да са включени в този списък.
Справка за това може да се направи на интернет страницата на НЗОК – рубрика „НРД“ – линк „2018“ - подлинк „Национален рамков договор 2018 за медицинските дейности“ – Приложение № 11 "Списък със заболяванията, при които здравноосигурените лица са освободени от заплащане на такса по чл. 37, ал. 1 ЗЗО".
Потребителската такса се заплаща за всяко посещение при лекаря (личния лекар, лекаря по дентална медицина или лекар специалист от извънболничната помощ, сключили договор с НЗОК) по силата на чл.37, ал.1 от Закона за здравното осигуряване (ЗЗО), освен ако здравноосигуреното лице не е освободено от нея (понастоящем таксата е в размер на 2,90 лв., а за лицата, които са упражнили право на пенсия за осигурителен стаж и възраст - 1,00 лв.). Тези суми са за оказаната медицинска помощ (чл. 37, ал. 3 от ЗЗО). Т.е. здравноосигурените лица дължат потребителска такса съгласно ЗЗО за „оказана медицинска помощ“, която е резултат от извършен преглед, отразен от лекаря в амбулаторен лист с пореден номер за практиката и дата. Лекарят трябва да издаде документ (фискален бон) за всяка заплатена сума (чл. 37, ал.5 от ЗЗО).
Лекарствените продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели се предписват след извършен преглед/консултация от лекаря и „Рецептурна бланка“ (образец МЗ-НЗОК № 5А) - с три отрязъка се издава с един преглед при общопрактикуващия лекар, за което пациентът заплаща само една потребителска такса, ако не е освободен от нея (в случая родителите Ви - 1,00 лв. като лица, упражнили право на пенсия за осигурителен стаж и възраст) . Прегледът се документира в амбулаторния лист и се удостоверява с подписа на здравноосигуреното лице, като датата на издаване на рецептата и датата на издаване на амбулаторния лист, в който са отразени данните от нея трябва да съвпадат.
Има Списък на заболяванията, при които здравноосигурените лица (ЗОЛ) са освободени от заплащане на такса по чл. 37, ал. 1 от Закона за здравното осигуряване („потребителска такса“) и заболяванията, за които се предписват лекарствени продукти на родителите Ви, биха могли да са включени в този списък.
Справка за това може да се направи на интернет страницата на НЗОК – рубрика „НРД“ – линк „2018“ - подлинк „Национален рамков договор 2018 за медицинските дейности“ – Приложение № 11 "Списък със заболяванията, при които здравноосигурените лица са освободени от заплащане на такса по чл. 37, ал. 1 ЗЗО".