Операция на тазобедрена става

От: Р** Зададен на: 27/09/2011   Отговорен на: 11/10/2011

Въпрос

Здравейте! Преди 1 седмица баща ми си счупи крака,приеха го в Окръжна болница гр.Бургас.Лекуващият лекар каза,че е неизбежна операцията на тазобедрената става и е готов да я направи след като купим метална плака за 1300 лв.Закупихме въпросната плака и баща ми вече е опериран.От сайта на НЗОК прочетох,че поставянето на тазобедрена и колянна става е включено в клинична пътека “Оперативни процедури с алопластика на тазобедрена и колянна става”. Отделно от дейността по пътеката, НЗОК заплаща за ставна протеза за тазобедрена става - 1080 лв.Тази сума се превежда на болницата от районната здравноосигурителна каса по съответния ред, а не се дължи от пациента. Когато попитах лекаря за това,той отговори,че НЗОК заплаща на болницата само около 900 лв. и сумата била за самата операция,а не за плаката.Искам да разбера НЗОК поема ли наистина тези 1080 лв. - нали те не се дължат от пациента, и след като металната плака вече е платена как пациента би могъл да получи тази сума,какъв е реда? В нашата ситуация/доколкото разбрах/Нзок заплаща на болницата самата операция и лечението,отпуска 1080 лв.за плаката и пациента повторно заплаща сам цялата сума за металната част.Редно ли е всичко това?Според мен болницата ще се облагодетелсва със сумата за ставата,която междувременно пациента изцяло сам си е закупил.Става въпрос за здравноосигурено лице!

Отговор

Уважаема г-жо Кажелянска, При операцията на Вашия баща най-вероятно е използвана ставна протеза, по-скъпа от 1080 лв. (сумата, заплащана от НЗОК). Съгласно чл.228 от НРД 2011 „Заплащането за протези и др. не се включва в цената”. Ако "пациенти предпочетат по-скъпо медицинско изделие в сравнение с договорената цена, те заплащат разликата”, съгласно чл.230 от НРД 2011.
Лекарят, оперирал Вашия баща, е трябвало да Ви обясни за разликате в цените на протезите.
НЗОК не възстановява суми за медицински изделия.
Върни се в началото на страницата
Управление на вашата поверителност

За оптималната работа на интернет страницата, порталът на НЗОК и нашите партньори използваме технологии, за да съхраняваме и/или да имаме достъп до информация за устройството Ви – бисквитки или cookies. Приемайки тези технологии, Вие позволявате на НЗОК и на партньорите ни да обработваме лични данни на този сайт, като поведението Ви или уникални идентификатори за Вашето устройство. Несъгласието или отмяната на съгласие може да се отрази неблагоприятно върху някои характеристики или функции.

Кликнете долу, за да се съгласите с гореспоменатото или да направите конкретен избор, включително да упражните правото си на несъгласие с това компании да обработват лична информация, базирана на легитимен интерес, а не съгласие. Можете да промените избора си по всяко време, като кликнете върху „Настройки“ по-долу.

Използваме данните ви за:

  • Точни данни за географско позициониране и идентификация чрез сканиране на устройства
  • Персонализирани реклами и съдържание, измерване на реклами и съдържание, статистика за аудиторията и разработване на продукти
  • Строго необходими бисквитки
  • Функционални
  • Аналитични
  • Реклама
  • Бисквитки за функции, анализ, рекламни (не-IAB доставчици) и социални медии