смяна на лекарство на диабетик и изписване по рецептурна книжка
От: И** А** Н** Зададен на: 20/12/2018 Отговорен на: 20/12/2018Въпрос
Майка ми е диабетик. В края на месец септември получи хеморагичен инсулт и беше приета за лечение в МБАЛ "..........", град В. Лекарството и беше сменено, преди това пиеше JANUMET.След изследванията лекуващите лекарите казаха, че не е подходящо за нея и предписаха TRAJENTA 5 mg. След изписването и от болничното заведение личният лекар ни прати при ендокринолог, за да ни изпише новото лекарство. И от там започнаха проблемите. Ендокринологът каза, че не може да го изпише по рецептурна книжка, защото трябвало да минат 3- 4 месеца от вземането на предишното лекарство JANUMET. Вече трети месец купувам TRAJENTA 5 mg свободно от аптеката, цената на една кутия е около 100 лв. Във всяка аптека се чудят защо го закупувам свободно, а и много трудно успявам да го намеря, когато не е по здравна каса. Върнах се отново при ендокринолога доктор Т., тя обаче продължава да твърди, че не може да го изпише до месец I, II 2019. Отговорете ми така ли е наистина. Майка ми е пенсионер, ако аз не и закупувам лекарството, тя няма да може да го пие.
Отговор
В Приложение 1A от Изискванията на НЗОК при лечение на захарен диабет тип 2 в извънболничната помощ с DPP-4 инхибитори, като условие за започване на терапия с Linagliptin (Trajenta) e записано провеждане на задължителна предшестваща антидиабетна терапия с:
- монотерапия с метформин (Kритерий А);
- монотерапия със сулфонилуреен продукт (Критерий Б);
- комбинирана терапия със сулфонилуреен продукт и метформин (критерий В).
От информацията, която сте предоставили, се разбира, че майка Ви е провеждала предшестваща терапия с Janumet, който е лекарствен продукт фиксирана комбинация от Sitagliptin и Metformin. Тази предшестваща терапия не попада в нито една от хипотезите на критерии А, Б или В.
Изискванията са публикувани на интернет страницата на НЗОК – рубрика „Лекарства, медицински изделия и храни“ – линк „Изисквания за заболявания“ - подлинк „Заболявания по специалности“.